Erkek Çocuklarında Testislerin Yüksek (İnmemiş) Olmasının Nedenleri
Erkek çocuklarında testislerin (halk arasında yumurtalık olarak bilinir) normalde skrotum (torba) içinde bulunması gerekir. Ancak bazı durumlarda testisler yukarıda, yani kasık kanalı veya karın içinde kalabilir. Bu duruma tıbbi olarak "inmemiş testis" (kriptorşidizm) denir. Bu durumun çeşitli nedenleri vardır: - Hormonal Faktörler: Hamilelik sırasında anneden bebeğe geçen hormonlar veya bebeğin kendi ürettiği hormonlar testislerin aşağı inmesini sağlar. Bu hormonlardaki yetersizlik veya dengesizlik, testislerin inişini engelleyebilir.
- Mekanik Engeller: Testislerin iniş yolu üzerinde fiziksel bir engel olabilir. Kasık kanalının dar olması veya testisin bağlantılı olduğu yapıların (mesane, damarlar) anormal gelişimi, testisin skrotuma ulaşmasını önleyebilir.
- Genetik ve Ailesel Yatkınlık: Ailede inmemiş testis öyküsü varsa, bu durumun görülme olasılığı artar. Ayrıca bazı genetik sendromlar (örneğin Down sendromu) da inmemiş testis ile ilişkilendirilir.
- Erken Doğum (Prematürite): Testisler genellikle hamileliğin son trimesterinde (7-9. aylar) skrotuma iner. Erken doğan bebeklerde bu süreç tamamlanmamış olabilir, bu nedenle prematüre bebeklerde inmemiş testis daha sık görülür.
- Annenin Sağlık Durumu ve Çevresel Faktörler: Hamilelik sırasında annenin sigara, alkol kullanımı, obezite veya diyabet gibi durumları, bebeğin testis gelişimini olumsuz etkileyebilir.
- Retraktil Testis (Gezici Testis): Bu durum, testisin normalde skrotumda olmasına rağmen, soğuk, stres veya kasılma gibi nedenlerle yukarı çıkmasıdır. Genellikle tedavi gerektirmez ve çocuk büyüdükçe kendiliğinden düzelebilir.
Önemli Uyarılar:
- İnmemiş testis, tedavi edilmezse kısırlık, testis kanseri riski ve fıtık gibi komplikasyonlara yol açabilir. - Genellikle 6-12 ay arasında kendiliğinden inebilir, ancak inmezse cerrahi müdahale (orşidopeksi) gerekebilir. - Bu durumdan şüpheleniliyorsa, mutlaka bir çocuk cerrahisi veya çocuk endokrinoloji uzmanına başvurulmalıdır.
|
